Vitamine D en complément : doses, allégations et formes

Pourquoi la question revient chaque mois de novembre

La vitamine D a une particularité : l'organisme la fabrique lui-même, dans la peau, sous l'effet des rayons UVB du soleil. L'ANSES rappelle que cette vitamine D est mise en réserve dans le foie, les muscles et le tissu adipeux, puis utilisée pendant l'hiver. Or en novembre, à la latitude de Paris, le soleil est trop bas pour que les UVB utiles atteignent le sol en quantité suffisante.

L'alimentation prend mal le relais. D'après l'étude INCA3, citée par l'ANSES, l'apport moyen des adultes de 18 à 79 ans est de 3,1 µg par jour, loin de la référence nutritionnelle de 15 µg par jour. Les poissons gras, le jaune d'œuf et certains produits enrichis restent les principales sources. C'est ce qui explique les recherches « vitamine D hiver » qui montent chaque automne.

Ce que la vidéo n'a pas eu le temps de dire

Le statut en vitamine D se mesure par le taux sanguin de 25-hydroxyvitamine D. L'étude nationale Esteban 2014-2016 de Santé publique France a montré que près de 7 % des adultes et 4 % des enfants présentaient un déficit, et qu'environ un adulte sur quatre seulement atteignait un niveau jugé adéquat. Il n'y a donc pas de carence à grande échelle, mais une large part de la population se situe en dessous de l'optimum, surtout en fin d'hiver.

• D3 ou D2 : la vitamine D3 (cholecalciférol) est la forme la plus utilisée en complément. Elle provient le plus souvent de la lanoline, ou de lichen pour une version végétale. La D2 (ergocalciférol) est d'origine végétale ou fongique.
• Une vitamine liposoluble : elle se prend de préférence au cours d'un repas contenant des matières grasses.
• Une limite haute : l'EFSA fixe l'apport maximal tolérable de l'adulte à 100 µg par jour, toutes sources confondues. Les doses des compléments sont en outre encadrées par la réglementation française.

Les études

Webb, Kline et Holick, 1988. En exposant au soleil un précurseur de la vitamine D, les auteurs ont montré qu'à Boston (42° nord) aucune vitamine D n'était produite de novembre à février, et qu'à Edmonton (52° nord) la période sans synthèse s'étendait d'octobre à mars. Paris, à 48,9° nord, se situe entre les deux.

Martineau et al., 2017, BMJ. Cette méta-analyse sur données individuelles a réuni 25 essais randomisés et 11 321 participants. La supplémentation a réduit le risque d'au moins une infection respiratoire aiguë (rapport de cotes ajusté de 0,88). L'effet était plus net avec une prise quotidienne ou hebdomadaire, sans fortes doses espacées, et chez les personnes les plus déficitaires.

Manson et al., 2019, étude VITAL, NEJM. 25 871 adultes américains ont reçu 50 µg (2 000 UI) de vitamine D3 par jour ou un placebo pendant 5,3 ans en médiane. La vitamine D n'a pas réduit l'incidence des cancers invasifs ni des événements cardiovasculaires majeurs. Un rappel utile : chez des personnes globalement bien nourries, la vitamine D corrige un statut, elle ne prévient pas tout.

Ce que l'étiquette peut dire

Le règlement (UE) n° 432/2012 autorise sept allégations pour la vitamine D. Elles sont utilisables lorsque la portion journalière apporte au moins 15 % de la valeur nutritionnelle de référence, soit 0,75 µg (la VNR est de 5 µg) :

• La vitamine D contribue à l'absorption et à l'utilisation normales du calcium et du phosphore.
• La vitamine D contribue à une calcémie normale.
• La vitamine D contribue au maintien d'une ossature normale.
• La vitamine D contribue au maintien d'une fonction musculaire normale.
• La vitamine D contribue au maintien de dents normales.
• La vitamine D contribue au fonctionnement normal du système immunitaire.
• La vitamine D joue un rôle dans le processus de division cellulaire.

Aucune allégation ne permet de parler de prévention des rhumes, de la dépression saisonnière ou d'une maladie. Pour sécuriser vos mentions, voir notre service réglementaire.

Dans quelle forme la fabriquer

La vitamine D se dose en microgrammes : quelques microgrammes dans une gélule de plusieurs centaines de milligrammes. Tout l'enjeu de fabrication est l'homogénéité du mélange, pour que chaque unité apporte la dose annoncée. Nous réalisons ces prémélanges dans nos 4 salles de mélange à Saumur.

• Gummies à base de pectine : la forme la plus demandée pour l'hiver, adaptée à la vitamine D seule ou associée au zinc et à la vitamine C.
• Gélules : idéales pour les associations, comme notre formule vitamine D3 + K2, en tailles 1, 0 ou 00, en flacon PET, pot ou doypack.
• Comprimés, dont comprimés à croquer, pour les formules multivitamines.
• Poudres : la vitamine D s'intègre à une boisson en poudre ou à une formule plus complète.

Pour comparer les formes, voir notre page fabrication de gélules.